Yaz mevsimsel duygudurum bozukluğu (SAD) – yetersiz teşhis edilen, daha nadir ve tedavisi daha zor olan kardeşten kış mevsimsel duygulanım bozukluğuna. Kış SAD’si olanlar uyuşukluk, artan uyku, artan iştah ve ardından kilo alımı yaşarlar, ancak semptomlarını palyatif ışık tedavisi ile oldukça etkili bir şekilde tedavi edebilirler: doğal ışığı simüle eden bir frekansta bir lambaya maruz kalma. Günde en az 30 dakika yapılırsa, bu tedavinin kış SAD’sini uzak tuttuğu gösterilmiştir.
Buna karşılık, yaz SAD’si olan insanlar daha fazla ajite hissederler ve uykusuzluk, iştahsızlık ve kilo kaybı yaşarlar. Ayrıca kış versiyonuna sahip olanlara göre intihara meyilli olma olasılıkları daha yüksektir.
Ve kış SAD’si, sürekli mevsimsel karanlık tarafından eşit şekilde tetiklenirken, yaz versiyonu, yüksek sıcaklıklar, nem ve hatta yüksek polen sayıları gibi birçok çevresel faktör tarafından ateşlenir. Bu dalgalanan tetikleyiciler, yaz SAD’si için yönetilebilir bir tedaviyi zor hale getirir. Bazı insanlar yaz aylarında mümkün olduğunca içeride kalmaya başvurur, ancak güneşte eğlenmek için sosyal baskı inanılmaz derecede yüksek olduğunda bu zor olabilir.
Yaz SAD’si yaklaşık 40 yıldır doktorların radarında olmasına rağmen, hala daha az anlaşılmaktadır. Yaz SAD’si ile ilgili birkaç çalışmadan çoğu, 1990’lar ve 2000’lerin başları ile sınırlıdır ve o zamandan beri güncellenmemiştir veya araştırılmamıştır.
Vermont Üniversitesi’nde klinik eğitim direktörü ve bir psikolog olan Kelly Rohan, “Kış SAD alanı araştırmalarda gerçekten başarılı olsa da, orada meşale taşıyan ve bunun [yaz] varyantını inceleyen çok fazla insan yok” diyor. 1993’ten beri mevsimsel duygudurum bozukluğu üzerine çalışıyor.
Bu bozukluk oldukça nadirdir ve genellikle yetersiz teşhis edilir. Bunu yetersiz araştırma grubuyla birlikte hesaba katmak, yaz SAD’si olan çoğu insanın muhtemelen bunu hiç duymadığı anlamına gelir. Bu hikaye için röportaj yapılmadan önce Flores, kendisini o insanlardan biri olarak gördüğünü söylüyor; hatta “ters SAD gibi görünen şeyin ironisi hakkında” terapistiyle dalga geçerdi.
“İnsanlar bunun tuhaf olduğunu veya şaka yaptığımı düşünüyorlar. Yazdan neden nefret edeceğinizi kimse anlayamaz,” diyor Flores. “Soğuğu ve karanlığı çok sevdiğim için inimde olmayı seven mağarada yaşayan bir yaratıkmışım gibi şakalaşıyoruz. Ama insanlar bunu gerçekten anlayamıyor.”
Yazın hüzünlü günleri
Kış SAD’si, özellikle Amerika Birleşik Devletleri’nin kuzey yarısında zamanın ruhunun büyük ölçüde bir parçası olsa da, yaz SAD’si kısmen, bildiğimiz kadarıyla oldukça nadir olduğu için daha az anlaşılmaktadır. Yine de, ABD’de, kış SAD’si gibi enlemler boyunca yaygınlığı biraz artıyor ve azalıyor gibi görünse de, daha az dramatik.
1990 yılında yapılan bir araştırma, New Hampshire, Nashua’daki insanların yüzde 9,7’sinin kış SAD’si yaşadığını, yalnızca yüzde 0,5’inin yaz SAD semptomlarını bildirdiğini gösterdi. Ancak Florida, Sarasota’ya yakınlaştırın ve kış SAD nüfusunun yüzde 1,4’e düştüğünü, yazın ise SAD nüfusunun yüzde 1,2’ye çıktığını göreceksiniz – genel olarak küçük bir oran, ancak çalışmadaki en kuzeydeki şehirden belirgin şekilde daha yüksek.
Bozukluğun nadir görülmesi ve çevresel tetikleyicilerinin karmaşıklığı nedeniyle, yaz SAB’si ile ilgili ilk çalışmalar, bakım için kesin bir hedef belirlemekte zorlandı; bu, bozukluğun onlarca yıldır yetersiz teşhis edilmesiyle büyütülen bir eksiklik.
“Bir durum, bu konuda yapabileceğiniz net bir şey varsa daha iyi bilinir hale gelecektir. Mevsimsel duygulanım bozukluğunu ilk kez 1984’te tanımlayan psikolog Norman Rosenthal, “Kış SAB’sinde durum böyledir” diyor. ve ışık tedavisi gibi yaygın olarak uygulanabilir bir şey.”
Genel olarak mevsimsel duygusal bozukluklardan etkilenme olasılığı daha yüksek olan kadınlar için , nadir görülen bir psikolojik rahatsızlığa sahip olmak özellikle zor olabilir. Daha az çalışmayla daha az kurumsal bilgi gelir, bu nedenle semptomlarını doktorlara getiren kadınlar, genellikle yanlış bir şekilde, şort ve mayolardan oluşan yaz üniformasının tetiklediği düşük özgüven ve vücut imajı sorunlarından muzdarip olarak yazılır.
“[Yaz SAD’si] elde etmesi zor bir şey ama bunun gerçek olmadığını düşünmeyin. Gerçek, ”diyor Rosenthal.
Yaz hüznü buharlaşıyor
Toplumsal farkındalık, mevsimsel duygusal bozukluklar da dahil olmak üzere zihinsel rahatsızlıklarla başa çıkma yükünü hafifletir, çünkü sosyal normlar refahımıza ince vergiler koyar. Genel nüfusun çoğu kış aylarında tam teşekküllü depresif dönemler yaşamasa bile, birçoğu yılın en karanlık aylarında asık suratlı hissetmek veya başkalarıyla ilişki kurmak istememekle ilgili olabilir.
Yaz aylarında ise tam tersi bir senaryo geçerlidir. Amerikalıların çoğu sıcak havayı soğuk havaya tercih eder, bu da herkesin en sevdiği mevsimde mücadele edenler için yabancılaştırıcı ve tecrit edici olabilir.
Kuzey Carolina, Wilmington’da yaşayan ve yaz depresyonu ile yaşayan 33 yaşındaki Laura Price Steele, tüm yıl boyunca herkesle sonsuza kadar uyumsuz hissettiğini söylüyor. Steele, “Hava daha karanlık ve soğukken ve diğer herkes yorgun ve biraz perişan olduğunda dünyayla daha uyumlu hissediyorum” diyor.
Ancak bu uyumsuzluk, barış anlarıyla da gelebilir. Kışın keskin havası, sessiz tesellisi ve karanlığın koruması beraberinde bir canlılık duygusu getiriyor, diyor. Çevresindeki herkes çömelmiş ve içine gömülürken, Steele’in üretkenliği, odaklanması, enerjisi ve dünyadan aldığı keyif zirveye ulaşır. Aynı şey, geçen yaz yolculuğunu iptal etmiş, ancak kocasıyla Kasım ayında İzlanda’ya yapacağı bir gezi için kendinden emin bir şekilde ilerleyen Flores için de geçerli.
Yaz SAD’si olan kişiler, depresyonlarını konuşma terapisi, ilaç tedavisi ve seyahat gibi zor aktivitelerden geri çekilme gibi beklenen bazı yollarla yönetirler. Daha az klinik çare, yaz sıcağıyla başa çıkan ortalama bir kişinin yaptığından daha sık klima aramaktır.
1987’de, mevsimsel duygulanım bozukluğu olan 12 hastayla ilgili bir vaka çalışması, oldukça aşırı bir yöntemin yaz depresyonunu geri itebileceğini gösterdi. Durumu olan bir kadın, beş gün boyunca klimalı bir alanda tamamen kapalı kaldı ve günde birkaç kez 15 dakikalık soğuk duş aldı. İşe yaradı, ancak kadın, günlük yaşamda tamamen sürdürülemez olmasının yanı sıra, bu kapalı ortamın dışına çıktıktan kısa bir süre sonra semptomlarının geri döndüğünü bildirdi.
Küresel ısınma ışığında daha pratik tedavilerin geliştirilmesi daha önemli hale gelecektir. İklim değişikliği zaten ruh sağlığı üzerinde olumsuz bir etkiye sahip ve hem Rosenthal hem de Rohan bu antropojenik fenomenin yaz SAD oranlarını artıracağını düşünüyor. Sibirya’daki sıcak hava dalgalarını veya Kuzey Yarımküre’de büyüyen polen bulutlarını düşünün: Yaz SAD’sinin tetikleyicilerine hiç tahammül etmek zorunda kalmamış popülasyonlar, bunlara giderek daha fazla maruz kalıyor. Ek olarak, zaten sıcak ve nemli olan yerlerde yaşayan, ancak tipik olarak yazın tadını çıkaran kış SAD’sine eğilimli insanlar, daha aşırı hale geldikçe mevsime karşı toleranslarını kaybedebilirler.
Rohan, “Küresel ısınmayla birlikte artan ısı ve neme karşı onları yalıtacak klimaları yoksa [onlar] [iki yılda bir] bir model geliştirebilirler,” diyor.
Ancak kara mizahi bir dokunuşla, bu salgın yüklü yaz boyunca, herkes için depresyon ve kaygı oranlarının arttığı bir zamanda, hem Flores hem de Steele, bir süredir ilk yaz için oldukça kolay bir şekilde yaşıyorlar. Steele ve eşi, Haziran ayında yeni bir bebeği bile karşıladılar, ancak bir salgın sırasında yeni bir ebeveyn olmanın baskıları, içeride serin kalması için bir neden olduğu sürece, ona hâlâ yönetilebilir görünüyor.
Havuz partisi, sahilde takılma veya arka bahçede barbekü yoktur. Dışarıda, maskeli ve mesafeli buluşma davetlerinden bile, yanlış anlaşılan bir ruh hali bozukluğunu ifşa etmeyi içermeyen, sosyal olarak kabul edilebilir bir bahane ile kaçınılabilir. Yaz bu yıl fiilen iptal edildi ve açıkçası bazı insanlar bundan daha mutlu olamazlar.
