150 yıl boyunca, sağlıklı bir insan için ortalama vücut sıcaklığının 98.6 Fahrenheit olduğu düşünülüyordu. Ama bu rakam yanlış.
Ancak en azından son yirmi yıldır, araştırmacılar ortalama vücut sıcaklığının aslında daha soğuk olduğunu, yaklaşık 97,8 Fahrenhayt derece olduğunu ve 96,3 ila 99,3 Fahrenhayt derece arasındaki herhangi bir yerin insan vücudu için normal bir aralık içinde olduğunu biliyorlar . Yine de 98.6, eczane termometrelerinden tıp merkezlerinin web sayfalarına kadar her şeyde gösterilen ilgili ebeveynler ve doktorlar arasında sihirli bir sayı olarak varlığını sürdürdü .
Stanford Üniversitesi’nde bulaşıcı hastalık doktoru olan Julie Parsonnet, “Doktorların diğerlerinden hiçbir farkı yok” diyor. “Küçüklüğümüzden beri bu normal değerle yetiştirildik.”
Her insan farklıdır ve yaş, vücut tipi, aktivite, diyet, hastalık, günün saati ve sıcaklığın nasıl ölçüldüğü gibi birçok faktör vücut sıcaklığını etkileyebilir. Sıcaklık genellikle kulağın içinde, dilin altında, koltuk altında, rektal olarak veya alında ölçülür. Yutulabilir bir termometre hapı bile vardır ve bu farklı termometre türlerinin her biri biraz farklı ortalama sıcaklıklar verir.
Araştırmacılar, sağlıklı insanların sıcaklıklarını ve hangi faktörlerin vücudu güvenli bir aralığın dışına itebileceğini inceleyerek, vücudun bir bütün olarak işleyişini daha iyi anlayabilirler. Düzgün çalışması için, insan vücudunun yaklaşık üç Fahrenheit dereceyi kapsayan dar bir sıcaklık aralığında kalması gerekir. Bu aralığın dışında nöronlar yavaşlar ve kaslar ile organlar daha az verimli çalışır. Hücrelerdeki proteinler bile etkilenebilir . Bu nedenle vücut, hava sıcakken terlemek veya soğuk havalarda kan damarlarını daraltmak gibi şeyler yaparak güvenli bir sıcaklıkta kalmak için çok çalışır.
Parsonnet, “ Bütün bunlar, [beynin] hipotalamusundan size şunu söyleyen bir sinyal göndererek yapılıyor: Kanınız yanlış sıcaklıkta,” diyor.
Vücut ısısı hastalığa tepki olarak da değişebilir. Bazı mikrop türlerini öldürdüğü ve bağışıklık sisteminin daha hızlı çalışmasına yardımcı olduğu düşünülen vücut sıcaklığını normalin birkaç derece üzerine çıkardığında ateş olur.
Vücut ısısı çok yaygın olarak ölçüldüğü ve sağlığı incelemek için önemli bir araç sağladığı için, araştırmacılar insan vücudunun iç ısısını yeniden değerlendirmenin zamanının geldiğini söylüyor.
Serinlemek?
Parsonnet, 98.6’nın her zaman yanlış olmayabileceğini, ancak değiştiğini düşünüyor . İnsanların soğuduğunu öne sürüyor.
Başlangıçta, ortalama bir Amerikan vatandaşının zamanla neden ağırlaştığını incelemekle ilgilenen Parsonnet, vücut sıcaklığının metabolizma ile nasıl ilişkili olabileceğine bakmaya başladı. “Yıllardır [ortalama vücut] sıcaklığının onlarca yıl önce ne olduğunu bize gösterebilecek bir kohort bulmayı düşünüyordum” diyor.
Bu grup , Nobel Ödüllü ekonomist Robert Fogel’in 1978’de derlemeye başladığı Birlik Ordusu gazileri hakkında sağlık bilgileri içeren bir veri seti olan İç Savaş Gazileri Serisinden geliyordu . Parsonnet’in aradığı sıcaklık istatistikleri.
2019’da Parsonnet ve Stanford’daki meslektaşları, son 160 yıldaki yaklaşık 200.000 termometre ölçümünden oluşan eksiksiz bir veri seti için İç Savaş verilerini 1970’lerden bir sağlık araştırması ve Stanford Üniversitesi Tıp Merkezi’nden alınan modern verilerle birleştirdi. Verileri analiz ettikten sonra, ortalama bir Amerikalının vücut sıcaklığının Sanayi Devrimi’nden bu yana yaklaşık bir Fahrenheit derece düştüğünü buldular.
Bu, Parsonnet’in insan metabolizmasının sanayileşmiş ülkelerde gıda ve sağlık hizmetlerine daha iyi erişimin neden olduğu insan vücudundaki diğer değişikliklerin yanı sıra zamanla azalabileceği teorisini takip eden bir değişiklik.
Parsonnet, insanların “boyları uzadı, şişmanladı, soğudu ve daha uzun yaşadılar” diyor. “Bu dört şeyin hepsi bir şekilde birlikte gidiyor.”
Arızalı bir termometre mi?
Maryland Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde fahri profesör olan Philip Mackowiak , 98.6’nın neden modern sıcaklık ölçümleriyle eşleşmediğine dair farklı bir teoriye sahip. Numaranın en başından beri asla doğru olmadığını düşünüyor.
98.6 Fahrenheit derecelik standart sıcaklık , Alman doktor Carl Rinhold August Wunderlich tarafından 1870 yılında yayınlanan bir kitaba kadar izlenebilir . Mackowiak, “Almanya’da bir klinikteydi ve kitabına göre… bir milyon ateşi birikmişti,” diyor. “Bu sıcaklıkların ortalamasını aldığında, 37 santigrat derece veya 98.6 buldu.”
Mackowiak, orijinal ortalama sıcaklık tahmininin yanlış olmasının birkaç nedeni olduğunu söylüyor. Örneğin, Wunderlich’in ortalamasını nasıl bulduğu tam olarak net değil ve Mackowiak, toplam veri setinin o kadar büyük olduğunu ve Wunderlich’in muhtemelen ölçümlerinin sadece küçük bir kısmının ortalamasını aldığını söylüyor.
Macowiack, “O zamanlar bilgisayarlar bir yana, istatistikler yaygın olarak kullanılmıyordu” diyor. “Öyleyse, bir milyon veri noktasını nasıl işleyebildiğini ve elde ettiği sonuçlara nasıl ulaşabildiğini hayal etmek bile imkansız.”
Koltuk altından sıcaklığı ölçen ve 15-20 dakika yerinde tutulurken okunması gereken Wunderlich’in termometreleri de bir hata kaynağı olabilirdi. Bu orijinal cıva termometrelerinden biri Philadelphia’daki Mütter Müzesi’nde saklanıyor ve Mackowiak inceleme için aleti ödünç aldı.
Macowaick, “Aralığını kontrol etmek için bazı dikkatli çalışmalar yaptık ve [o] modern veya çağdaş termometrelerden bir buçuk derece daha yüksek kalibre edildi” diyor.
Uzun süredir devam eden yanlışlık, Mackowiak’ı on yıllardır rahatsız ediyor. Journal of the American Medical Association için 1992’de yayınlanan bir makalede , o ve meslektaşları şunları yazdı: “Normal vücut ısısı için herhangi bir özel önemi olan bir kavram olarak 37°C’nin (98.6°F) terk edilmesi gerektiğine inanıyoruz.”
Ortalama ABD vücut sıcaklığının düştüğünü öne süren çalışma hakkında sorulduğunda, Macowiak şüpheleri olduğunu söylüyor. Makaledeki veri setinde, ne tür termometrelerin kullanıldığı ve sıcaklıkların günün hangi saatinde kaydedildiği gibi temel faktörlerin eksik olduğunu düşünüyor.
Macowiak, “Şu ya da bu şekilde kesin olarak bilmemin hiçbir yolu yok,” diyor. “Ama benim sezgim, hayır, zamanla azalmıyor.”
