Yüksek ve düşük dozlar
Mikro dozajla ilgili mevcut çalışmaların hiçbiri, bilim adamlarının kesin sonuçlar çıkarmasını sağlayan standartlara ulaşmıyor. Ancak tek bir yüksek doz psychedelic kullanan son araştırmaların sonuçları, bu uzun süredir kaçınılan ilaçların ruh sağlığı potansiyeline ışık tuttu. Özel formülasyonu FDA çığır açan terapi tasarımlarından biri olan Compass Pathways şirketi tarafından Kasım ayında yayınlanan ve 200’den fazla kişiyle yapılan randomize bir çalışmanın yayınlanmamış sonuçlarına göre, psikolojik destekle birlikte güçlü bir doz sentetik psilosibin, tedaviye dirençli depresyonu iyileştirdi . . Ve Mayıs 2021’de bilim adamları Nature dergisinde yüksek dozda MDMA’nın (klasik bir psychedelic olmayan ancak benzer bir etki yaratan Molly veya Ecstasy olarak da bilinir) büyük ölçüde azaldığını bildirdiler.şiddetli travma sonrası stres bozukluğu (TSSB).
Ancak yüksek doz psychedelics üzerinde çok sayıda çalışma yürüten Johns Hopkins Center’ın direktör vekili Matthew Johnson, bu sonuçların mikro dozlara genellenemeyeceğini söylüyor.
Sarris’in Ocak 2022’de yayınladığı bir psikedelik araştırma incelemesi , bir psikedelik ilacın hem mikro hem de yüksek doz etkilerini keşfetmeye çalışan çalışmalarda karşılaşılan sorunların altını çizdi: İnsanlarda birkaç büyük randomize deneme yapıldı.
İnsanlarda ilaçlarla ilgili araştırmalar tipik olarak, az sayıda insanda güvenlik ve tolere edilebilirlik düzeylerini belirlemek için tasarlanmış, birinci aşama klinik araştırma olarak bilinen çalışmayla başlar. İlaç üreticisi Diamond Therapeutics Kasım ayında böyle bir denemeye başlamak üzere olduğunu duyursa da, mikrodozlama için böyle bir çalışma henüz yapılmadı. negatif olanlar bulunur.
Az sayıda sağlıklı insanı içeren bir avuç laboratuvar çalışması, bir veya birkaç doz aldıktan sonra mikro dozun etkilerini ortaya çıkarmaya çalıştı. Therapeutic Advances in Psychopharmacology’de yayınlanan 2020 tarihli bir inceleme , bu küçük deneysel çalışmalardan 14’ünü saydı ve çoğunun mikro dozlama LSD veya psilosibinin, problem çözmeyle ilgili duygularda ve düşünce süreçlerinde hafif pozitif değişiklikler sağladığı bulgusuna ulaştı . Gözden geçirenler, bazı kullanıcıların endişeli veya aşırı coşkulu hissettiklerini belirtti. Tüm çalışmalar sağlıklı bireyler üzerinde yapıldığından, mikro dozlamanın zihinsel sağlık sorunları olan insanlara sürekli olarak fayda sağlayıp sağlayamayacağı bilinmemektedir.
Nisan 2021’de yayınlanan 30 kişilik bir Avrupa araştırması, birkaç hafta boyunca mikro dozda psikedelik kullanan kişilerin, plasebo aldıkları haftalara göre videoları ve sanat eserlerini izlerken daha fazla hayranlık duyduklarını buldu. Ancak çalışma kusurluydu çünkü birçok insan, artan terleme gibi yan etkilere dayanarak ne aldıklarını anlayabiliyordu, bu nedenle araştırmacılar, insanların gerçek deneyimlerini beklentilerinden ayıramadı.
Plasebo etkisi?
Daha büyük araştırmalar öncelikle mevcut kullanıcılara deneyimlerini sordu. Biri , artan enerji, daha iyi çalışma sonuçları ve daha olumlu ruh halleri bildiren binden fazla mikro dozlayıcıya dokundu . Bir başkası, 4.000 mikro dozlayıcıyı benzer bir grup kullanmayanla karşılaştırdı ve daha önce zihinsel sağlık sorunları olan kişiler arasında, mikro doz uygulayanların daha düşük kaygı ve depresyon seviyelerine sahip olduklarını bildirdi.
Ancak standart olmayan dozlar alan kullanıcılar sorununa ek olarak, katılımcıların tümü çalışmalar başlamadan önce mikro dozlama yapıyordu, bu nedenle önyargılı olabilirler. Yale’den Krystal, “Literatürde yer alan cesaret verici geçmişe dönük raporları gereğinden fazla yorumlamamak konusunda dikkatli olmalıyız” diyor. “Birinci şahıs deneyimleriyle ilgili endişe, plasebo etkilerinin yorumu renklendirmek için genellikle muazzam bir potansiyel olmasıdır.”
Aslında, bugüne kadarki en iyi mikro dozaj çalışması tam da bu etkiyi gösteriyor. Bu, yaklaşık 200 LSD ve psilosibin mikro dozlayıcıyı içeren bir “vatandaş bilim girişimi” idi. Katılımcılardan bazıları, Imperial College London’daki bilim adamları tarafından ilaçlarını plasebolarla değiştirmek üzere rastgele seçildi ve hiçbir grup hangisini aldıklarından emin değildi. Bir ay sonra herkese sağlık durumları, yaşam doyumları, bilişleri ve diğer faktörler hakkında anket yapıldı. Psikolojik sonuçlar, psychedelics alan insanlar için önemli ölçüde iyileşti – ama aynı zamanda plaseboları düşürenler için de yaptı.
eLife dergisi için araştırmayı değerlendirmeye yardımcı olan Garcia-Romeu, bunun mevcut düzenleyici ortamda çok sayıda mikro dozlayıcıyı incelemenin akıllıca bir yolu olduğunu söylüyor . Pek çok plasebo alıcının fayda bildirdiği gerçeği, “tüm mikro dozlama olgusunu sorgulamaya çağırıyor” diyor.
Bununla birlikte, görüntüleme çalışmaları bir şeylerin olduğunu açıkça ortaya koyuyor .
Birinde, 20 sağlıklı insan, bir mikro doz LSD veya plasebo aldıktan birkaç saat sonra bir fMRI ile tarandı. Zürih Üniversitesi’nden bir nöropsikolog olan çalışma ortak yazarı Katrin Preller, beynin duygu merkezi olarak kabul edilen amigdalanın, mikro dozlayıcılardaki diğer beyin bölgeleriyle nasıl etkileşime girdiğini değiştirerek, olumsuz duyguları daha iyi düzenleme potansiyeline işaret ettiğini söylüyor. Aslında, beyinleri gelişmiş bağlanabilirliği deneyimleyenler de sübjektif olarak daha iyimser hissettiklerini bildirdi, diyor Preller. Başka bir çalışma, 22 LSD mikro dozlayıcısında beyin aktivitesini ölçmek için elektroensefalografi (EEG) kullandı ve beyinde genellikle dinlenme sırasında meydana gelenden daha fazla aktivite olduğunu belgeledi, bu da yüksek doz psychedelics ile görülen bir şey.
Mikrodozlamanın etkileri
Araştırma eksikliğine rağmen, insanlar çeşitli nedenlerle mikro dozlara yöneliyor. Holdt, mikro dozlama psilosibinin diğer insanların yanında eğlenmesine yardımcı olduğunu söylüyor. Sosyal kaygıdan muzdariptir, bu yüzden uyuşturucular olmadan zihni sürekli olarak söyleyebileceği veya yapabileceği her şey hakkında derin derin düşünür. “Mikro dozlama, daha rahat ve mevcut olabilmem için bu iç monologu durdurmama yardımcı oluyor” diyor. İlk kez lisede deneyimlediği yüksek doz psychedelics kullanarak aynı etkiyi elde etti, ancak mikro dozlamanın daha ince etkilerinin onu günlük hayata dahil etmeyi kolaylaştırdığını söylüyor. “[Bir gezinin çirkinleşmemesi için] işten bir gün izin almanıza veya birinin sizi izlemesine gerek yok” diyor.
Birçok mikro dozlayıcı, işlerinde onlara yardımcı olduğunu düşünüyor. Philadelphia’da 40 yaşında bir ses mühendisi olan Dusty (yalnızca takma adının kullanılmasını istedi), haftada bir aldığı az miktardaki LSD’nin üretkenliğini, işbirliği yapma arzusunu ve işteki yaratıcılığını artırdığını söylüyor. Örneğin, canlı konserler için ses sistemleri kurarken, “her gün çözmeniz gereken milyonlarca küçük sorun var ve her zaman iyi bir yol haritası yok” diyor. Mikro doz uyguladığı günlerde, “uzun vadeli çözümlere götüren bir sorunu çözmek için onu şimdilik çalıştırmaktansa biraz daha fazla heyecan duyduğunu” fark etti.
Diğerleri akıl sağlığı koşullarını kendi kendine tedavi etmek için mikro doz uygular. Washington, Lopez Adası’nda yaşayan 69 yaşındaki emekli hemşire Karen Gilbert, Kasım ayında başladığı mikrodozlama psilosibinin yirmi yılı aşkın süredir çektiği depresyona yardımcı olabileceğini umuyor. Zelfand’ın hastalarından biri olan Gilbert, bir farkı neredeyse anında fark ettiğini söylüyor. “Uzun zamandır ilk kez yapmak istediğim, zorunluluktan çok fırsat gibi hissettiren projeler beni heyecanlandırıyor” diyor.
Zelfand kendisi birkaç kez mikro dozlamayı denedi ama etkilerden hoşlanmadı. “Bunu yaptığımda kendimi iyi hissetmiyorum. Beni biraz sinirli yapıyor gibi görünüyor ”diyor.
Zelfand’ın hastalarından bazıları benzer istenmeyen deneyimler yaşadı. Genel kaygı bozuklukları ve özellikle bipolar bozukluğu olan kişiler, muhtemelen ajitasyona veya maniye yol açabileceği için mikro dozlamadan kaçınmalıdır, diyor.
Uzmanlar ayrıca, 1990’larda diyet ilaçları fentermin ve fenfluraminin (Phen/Fen) neden olduğu hasar gibi, uzun bir süre boyunca düzenli olarak mikro dozlamanın kalp kapakçıklarını teorik olarak zayıflatabileceğinden endişe ediyorlar . Johns Hopkins’ten Garcia-Romeu, hem Phen/Fen hem de psychedelics’in vücudun 5-HT2B olarak bilinen serotonin reseptörlerinden biri üzerinde hareket ettiğini söylüyor.
Mikro dozlamanın güvenli ve etkili olduğu kanıtlansa bile, bazı uzmanlar, önemli zihinsel sağlık amaçları için değerli olduğu ortaya çıkarsa, ancak insanlar sık kullanımdan sonra buna tolerans gösterirse, yaygın eğlence amaçlı kullanımın onu yaşamın ilerleyen dönemlerinde işe yaramaz hale getirebileceğinden korkuyor. UCLA’da EEG araştırmasını yürüten bir sinirbilimci olan Conor Murray, “Bu tür maddelerden daha fazlasını kullanıma sokarsak, bu, yaşam sonu sıkıntıları gibi tıp için gerçekten ihtiyacımız olduğunda terapötik etkilerini azaltabilir” diyor.
Johnson, bu ilaçlardan yüksek doz almanın yarattığı çılgın düşünceleri ve görüntüleri tetiklemese de, bazı mikrodozörlerin bir miktar bozukluk bildirdiğini söylüyor. “Eğer durum böyle çıkarsa, araba kullanmak, yürümeye başlayan çocuğunuza bakmak veya işte önemli kararlar almak zor olabilir.”
Artı, tabii ki, psikedelikler yasa dışıdır, bu da tedarikte kalite kontrolü olmadığı anlamına gelir. Dahası, “insanlar mikro dozlama yaptıkları için işlerini kaybettiler ve hapsedilebilirler ve hapsedilebilirler,” diyor Garcia-Romeu.
Ancak psychedelics’in artan kullanımından endişe duyanlar bile, mikro dozlamanın sonunda bazı insanlar için faydalı olabileceğini söylüyor. Johns Hopkins’ten Johnson, depresyonun mikro dozlama ile giderilebileceğini düşünüyor – ancak bir kişinin bir veya iki yüksek doz seansından sonra daha fazla rahatlama elde etmesi ihtimalinden çok daha fazla keyif alıyor, bu araştırmasının doğruladığı bir şey.
Krystal, mikro dozlama hakkında daha fazla şey öğrenilene kadar insanların beklemesi gerektiğine inanıyor. “Şu anda, yalnızca deneysel araştırma bağlamında yapılmalıdır” diyor. “Orada korumalar mevcut olabilir ve üretilen veriler, bu dozlar ve ilaçlar hakkındaki anlayışımıza bilgi verecektir.”
Ek mikro dozlama çalışmaları da beyinlerimiz hakkında fikir verebilir. Johnson, örneğin uzmanların, psikedelikler tarafından aktive edilen başka bir serotonin reseptörü olan 5-HT2A’nın rolünü tam olarak anlamadıklarını söylüyor. “[Bu reseptör] hakkında öğrenecek çok şeyimiz var. Ölüme yakın deneyimler, hatta uzaylılar tarafından kaçırılma karşılaşmaları gibi doğal olarak meydana gelen mistik deneyimlerle ilgili mi? o merak ediyor. “İnsan zihninin doğası hakkında daha fazla bilgi edinmek için mikro dozajlama araştırmasını nasıl kullanabiliriz?”
